Hinweis
Diese Vorlage ist ausschließlich für den persönlichen Gebrauch bestimmt und ersetzt keine juristische Beratung. Für eine individuelle und rechtssichere Gestaltung empfiehlt es sich, einen Rechtsanwalt oder eine Rechtsanwältin zu konsultieren.
Hinweis: Dieses Beispiel dient nur zur Illustration und sollte entsprechend angepasst werden, damit es nicht identisch ist.
Muster für den Verzicht auf Sozialleistungen
Hiermit erkläre ich, [Ihr Name], dass ich auf die Inanspruchnahme jeglicher Sozialleistungen verzichte. Dieses Dokument ist ein Musterbeispiel und sollte an die individuellen Gegebenheiten angepasst werden.
Persönliche Angaben:
Name: [Vor- und Nachname]
Geburtsdatum: [TT.MM.JJJJ]
Adresse: [Straße, PLZ, Ort]
Verzicht auf:
Ich verzichte ausdrücklich auf alle gegenwärtigen und zukünftigen Ansprüche auf Sozialleistungen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Arbeitslosengeld, Sozialhilfe, Kindergeld oder andere staatliche Unterstützungen.
Gültigkeitsdauer:
Dieser Verzicht gilt ab dem [Datum] und ist für die Dauer von [Zeitraum, z. B. unbefristet, bis auf Widerruf] bindend.
Ich versichere, dass ich diese Entscheidung freiwillig getroffen habe und mir der Konsequenzen bewusst bin. Mir ist bekannt, dass durch diesen Verzicht bestimmte staatliche Unterstützungen nicht mehr in Anspruch genommen werden können.
Ort, den [Datum]
Unterschrift
