Hinweis
Diese Vorlage dient lediglich der Unterstützung bei der Erstellung eines Berichts und ersetzt keine fachliche Beratung. Für rechtliche Fragen sollte ein geeigneter Ansprechpartner hinzugezogen werden.
Dies ist nur ein Beispiel für eine Vorlage zur Bedarfsgemeinschaft Widerlegen, die entsprechend angepasst werden sollte, um den individuellen Umständen zu entsprechen.
Antrag zur Widerlegung der Bedarfsgemeinschaft
Persönliche Daten:
Name: [Vor- und Nachname]
Geburtsdatum: [TT.MM.JJJJ]
Adresse: [Straße, PLZ, Ort]
Kundennummer / Kundenzugang: [Nummer]
Angaben zur Bedarfsgemeinschaft:
Mitglieder:
- Name: [Name des Familienmitglieds]
- Verhältnis: [z.B. Ehepartner, Kind]
- Geburtsdatum: [TT.MM.JJJJ]
Aktueller Zeitraum der Gemeinschaft: [Startdatum] bis [Enddatum]
Grund für die Widerlegung:
Hiermit beantrage ich die Überprüfung und Widerlegung der Annahme, dass ich Teil einer Bedarfsgemeinschaft bin. Ich lege folgende Nachweise vor, die meinen Ausstieg aus der Bedarfsgemeinschaft belegen:
- Nachweis über eigenen Haushalt (z.B. Mietvertrag, Meldebescheinigung)
- Nachweis über eigenständiges Einkommen (z.B. Gehaltsabrechnungen, Kontoauszüge)
- Sonstige relevante Dokumente: [bitte spezifizieren]
Gültigkeitszeitraum der Widerlegung:
Der Antrag gilt ab dem [Datum] und gilt bis zur abschließenden Entscheidung der Behörde.
Ich versichere, dass die vorgelegten Angaben wahrheitsgemäß sind, und bitte um eine entsprechende Neubewertung meiner Situation hinsichtlich der Bedarfsgemeinschaft.
Ort, am [Datum]
Unterschrift Antragsteller/in
Unterschrift ggf. Bevollmächtigte/r
